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中国腰椎疾病治疗网物理治疗方法短杠杆微调平衡手法治疗腰椎后关节紊乱症

短杠杆微调平衡手法治疗腰椎后关节紊乱症

疗法提供:河南省针灸推拿学校附属医院 周建军

治疗方法:

嘱患者俯卧位,医者推脊腰部,重点在伤病局部用手掌抚摩、轻揉,操作3~5分钟。用双手拇指沿棘突两侧由上而下、再自下而上往返推理、滑按数遍,手法由轻到重,使紧张痉挛之肌筋得以松弛。 

短杠杆腰椎间隙定点旋转微调 :患者坐于方凳上,两足分开与肩等宽,双臂自然下垂,助手面对患者正坐固定其双下肢,以维持患者正坐姿势。

医者坐于患者后方,先用一手拇指触清患者椎棘突偏歪的方向,另一手自患者腋下往腋前,掌跟压于颈后部,多指扶持颈肩部,双手协同用力,拇指顶住偏歪棘突,旋转顶椎,即可纠正移位。 

俯卧位腰椎交叉按压微调 :患者俯卧位,腹部垫枕,一助手双手分别插于患者腋下,另一助手双手分别握其两踝部;

医者双手掌跟交叉放于患椎两侧,待两助手协同用力牵引,此时医者交叉用力按压。既可纠正移位,又可解除滑膜嵌顿。 

功能锻炼:待症状缓解后,为了巩固其疗效,嘱患者以腰脊肌锻炼为主,腹肌锻炼为辅,目的使其有足够肌力维持脊柱稳定。

腰脊肌锻炼以拱桥式、脊飞燕锻炼为主,腹肌锻炼仰卧起坐为主。 

其中腹肌锻炼可有利于维持腰部适度前倾,令脊柱的重力相对集中于椎体上,以缓解对小关节的压力,有利于病情恢复。

腰椎后关节紊乱症是由于脊柱受到外力的作用或长期慢性劳损导致连接支持脊柱的肌肉韧带损伤,或骨质增生而使关节间隙改变,脊柱稳定性下将,上下关节突关节面发生微小的错位或小关节间滑膜嵌入小关节突之间,不能自行恢复至正常位置,引起腰脊疼痛及运动障碍等症状。

治疗机制主要是利用力学原理,即短杠杆微调平衡手法。首先用放松手法松解局部腰椎关节囊及软组织的痉挛紧张,然后采用短杠杆微调平衡纠正错位的腰椎后关节,解除小关节滑膜的嵌顿,达到缓解或消除关节等软组织刺激压迫症状。

脊柱手法的生物学本质为规范化的肢体运动,其物理学本质为肢体运动产生的动力,而推拿治疗过程就是手法力的产生传递与受体发生相互作用的过程。

手法运动学研究以动作结构为对象,主要分析运动轴、运动链、运动范围、运动模型及骨杠杆原理。

之所以手法对腰椎后关节紊乱的治疗效果较好是因为巧妙地运用短杠杆微调平衡这些力学原理。

     
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