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中国腰椎疾病治疗网中西医结合治疗方法中西医结合治疗第三腰椎横突综合征

中西医结合治疗第三腰椎横突综合征

疗法提供:杭州市萧山区所前卫生院

治疗方法:

局封:采用2%利多卡因针40mg加曲安奈德针20mg,让患者俯卧诊疗台上以右拇指先扪及患侧第三腰椎横突压痛点定位后,常规消毒皮肤,右手持注射器沿压痛点刺入皮肤寻找针感或针头触到横突骨质抵抗感稍退针,在横突周围注射4ml混合液,每周1次,3周为1个疗程。

拇指松解法:术者注射完毕后用创可贴覆盖针眼,注射后5分钟术者用掌法放松患者腰部,然后用拇指顺肌纤维方向切割3~5分钟再沿附着点横行弹拨点按数次,以患者感酸胀为度,再理筋收功,放松腰部肌肉改为仰卧位被动屈髋屈膝10次,该手法1周2次,共3周。

中药内服:以独活寄生汤加减川断、全蝎、菟丝子、蜈蚣、制川草乌等每日1剂,连服3周。

“第三腰椎横突综合征”又称“第三腰椎横突周围炎”,由于第三腰椎横突较其他腰椎横突粗长而且弯度大,腰椎呈正常生理性前凸,第三腰椎位于前凸的顶点。其横突有不少与躯干活动较密切的筋膜附着,是腰部前屈后伸,左右旋转的活动枢纽与牵拉中心。

腰部脊神经出椎间孔后分为内侧和外侧支,外侧支穿腰1~3横突间隙走行,当急性损伤处理不当或慢性劳损时引起横突周围无菌性炎症产生肿胀、瘢痕、筋膜肥厚及痉挛等使穿过筋膜的神经血管束受卡压而产生症状体征。

本病属中医学“腰痛”或“腰腿痛”范畴。中医学虽无此病名,但对其认识却较丰富,认为本病因外力扭伤或受风寒等原因,致使经络受阻,瘀血内滞,气血运行不畅,不通则痛。病人以体力劳动者为多发,就诊时大部分病程已有很长时间,或不规则治疗。

局封液可使粘连的组织分离,其中的利多卡因有麻醉止痛效果使局部疼痛和痉挛暂时缓解,便于施行手法弹拨点按,曲安奈德有消除局部无菌性炎症作用,拇指弹拨理筋第三腰椎横突周围有松解肌肉痉挛的作用,中药汤剂独活寄生汤具有益肝肾,补气血,祛风湿,止痹痛,并配川断、菟丝子补肝肾,强筋骨;全蝎、蜈蚣解毒散结,通络止痛;制川草乌祛风除湿,温经止痛。
  
治疗时应严格无菌操作,防止感染发生。局部有擦伤、感染不宜进行封闭治疗。还须注意激素的禁忌证。 此方法简单有效、安全,不失为基层治疗腰腿痛及其他部位筋膜炎的有效方法。

     
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大家对“中西医结合治疗第三腰椎横突综合征”的点评 (共条) ...
wusong 发表于2010-11-27 21:47:17:
可以在以上的方法中加服中药 肾主骨 补肝肾是治其本 治疗腰椎引起的疼痛为其标;中药方;威灵仙30克 萆薢15 羌活10 淫羊藿15 续断15 骨碎补10 地鳖虫10 (研粉吞;早晚各3.5克)当归5 红花5 没药10 细辛5 乳香10 杜仲10 牛漆10 一个月为一个疗程 一般是2个疗程 水煎服 香辣酒不能吃 如果在吃中药期*间腰还是有疼痛的现象的话 可以吃点芬必得来缓解疼痛;这个方法不错的 (腰不痛了就不要吃芬必得了) 贵港市西江农场福寿堂 吴松QQ125828043
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